Почки – главные органы мочевыделительной системы. Главным образом они фильтруют кровь, удаляя отходы и лишнюю воду. Сточные воды и вода выводятся с мочой. Почки также реабсорбируют и возвращают в кровь необходимые вещества, включая аминокислоты, сахар, натрий, калий и другие питательные вещества. Почки фильтруют около 200 литров крови в день и производят около 2 литров отходов и лишней жидкости. Эта моча по трубкам, называемым мочеточниками, попадает в мочевой пузырь. Мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока она не будет выведена из организма.
Анатомия и функции почек
Почки обычно называют фасолью -образной формы и красноватого цвета. Они расположены в средней части спины, по одному по бокам от позвоночника. Каждая почка около 12 сантиметров в длину и 6 сантиметров в ширину. Кровь поступает в каждую почку через артерию, называемую почечной артерией. Обработанная кровь удаляется из почек и возвращается в кровоток через кровеносные сосуды, называемые почечными венами. Внутренняя часть каждой почки содержит область, называемую почечным мозговым веществом . Каждое мозговое вещество состоит из структур, называемых почечными пирамидами. Почечные пирамиды состоят из кровеносных сосудов и удлиненных частей трубчатых структур, которые собирают фильтрат. Области мозгового вещества кажутся более темными по цвету, чем внешняя окружающая область, называемая почечной корой . Кора также простирается между областями мозгового вещества, образуя секции, известные как почечные столбики. почечная лоханка – это область почки, которая собирает мочу и передает ее в мочеточник.
Нефроны – это структуры, отвечающие за фильтрацию крови. В каждой почке более миллиона нефронов, которые проходят через кору и мозговое вещество. Нефрон состоит из клубочка и канальца нефрона . Гломерулус представляет собой шарообразный кластер капилляров, который действует как фильтр, позволяя жидкости и мелким отходам проходить, предотвращая прохождение более крупных молекул (клеток крови, крупных белков и т. Д.) В канальцы нефрона. В канальце нефрона необходимые вещества реабсорбируются обратно в кровь, а продукты жизнедеятельности и лишняя жидкость удаляются.
Функция почек
Помимо удаления токсинов Из крови почки выполняют несколько регулирующих функций, которые жизненно важны. Почки помогают поддерживать гомеостаз в организме, регулируя водный баланс, ионный баланс и кислотно-щелочной уровень в жидкостях. Почки также выделяют гормоны, необходимые для нормальной работы. Эти гормоны включают:
- Эритропоэтин или ЭПО – стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца..
- Ренин – регулирует артериальное давление.
- Кальцитриол – активная форма витамина D, который помогает поддерживать кальций в костях и поддерживать нормальный химический баланс.
Почки и мозг работают вместе, чтобы контролировать количество воды, выводимой из организма. Когда объем крови низкий, гипоталамус вырабатывает антидиуретический гормон (АДГ). Этот гормон хранится и секретируется гипофизом. ADH заставляет канальцы в нефронах становиться более проницаемыми для воды, позволяя почкам удерживать воду. Это увеличивает объем крови и уменьшает объем мочи. Когда объем крови высокий, высвобождение АДГ подавляется. Почки не задерживают столько воды, что приводит к уменьшению объема крови и увеличению объема мочи.
На функцию почек также могут влиять надпочечники . В теле два надпочечника. По одному на каждой почке. Эти железы производят несколько гормонов, включая гормон альдостерон. Альдостерон заставляет почки выделять калий и удерживать воду и натрий. Альдостерон вызывает повышение артериального давления.
Почки – нефроны и болезнь
Функция нефрона
Структурами почек, которые отвечают за фактическую фильтрацию крови, являются нефроны. Нефроны проходят через кору и мозговое вещество почек. В каждой почке более миллиона нефронов. Нефрон состоит из клубочка , который представляет собой скопление капилляров, и канальца нефрона , окруженного дополнительным капиллярным ложе. Гломерулус окружен чашеобразной структурой, называемой клубочковой капсулой, которая простирается от канальца нефрона. Клубочки фильтруют отходы из крови через тонкие стенки капилляров. Артериальное давление заставляет отфильтрованные вещества попадать в капсулу клубочка и по канальцу нефрона. В канальце нефрона происходит секреция и реабсорбция. Некоторые вещества, такие как белки, натрий, фосфор и калий, реабсорбируются в кровь, в то время как другие вещества остаются в канальцах нефрона. Отфильтрованные отходы и лишняя жидкость из нефрона попадают в собирательную трубку, которая направляет мочу в почечную лоханку. Почечная лоханка переходит в мочеточник и позволяет мочи стекать в мочевой пузырь для выведения.
Камни в почках
Растворенные минералы и соли в моче иногда могут кристаллизоваться и образовываться. камни в почках. Эти твердые крошечные минеральные отложения могут увеличиваться в размере, что затрудняет их прохождение через почки и мочевыводящие пути. Большинство камней в почках образуются из-за избыточных отложений кальция в моче. Камни мочевой кислоты встречаются гораздо реже и образуются из нерастворенных кристаллов мочевой кислоты в кислой моче.. Этот тип камнеобразования связан с такими факторами, как диета с высоким содержанием белка/низким содержанием углеводов, низкое потребление воды и подагра. Струвитные камни – это магний-аммоний-фосфатные камни, которые связаны с инфекциями мочевыводящих путей. Бактерии, которые обычно вызывают эти типы инфекций, делают мочу более щелочной, что способствует образованию струвитных камней. Эти камни быстро растут и имеют тенденцию становиться очень большими.
Заболевание почек
Когда функция почек снижается, способность почек эффективно фильтровать кровь снижается. Некоторая потеря функции почек является нормальным явлением с возрастом, и люди могут нормально функционировать даже с одной почкой. Однако, когда функция почек снижается в результате заболевания почек, могут развиться серьезные проблемы со здоровьем. Функция почек менее 10-15 процентов считается почечной недостаточностью и требует диализа или трансплантации почки. Большинство заболеваний почек повреждают нефроны, снижая их способность фильтровать кровь. Это позволяет опасным токсинам накапливаться в крови, что может вызвать повреждение других органов и тканей. Двумя наиболее частыми причинами заболеваний почек являются диабет и высокое кровяное давление. Лица, в семейном анамнезе которых имелись какие-либо проблемы с почками, также подвержены риску заболевания почек.
Источники:
- Сохраняйте здоровье почек. Национальные институты здоровья. Март 2013 г. (http://newsinhealth.nih.gov/issue/mar2013/feature1)
- Почки и как они работают. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), Национальные институты здравоохранения (NIH). Обновлено 23 марта 2012 г. (http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/yourkidneys/index.aspx)
- Учебные модули SEER, Почки. Национальные институты здравоохранения США, Национальный институт рака. По состоянию на 19 июня 2013 г. (http://training.seer.cancer.gov/)